Фрейд обратился к опыту своего наставника Йозефа Бройера (Брейера), который, совместно со своей пациенткой, страдающей истерией (случай Анны О.), открыл новую форму лечения посредством гипноза, названную "катартическим методом" (сама Анна называла его "лечением разговором")

:: Лечение разговором

В конце XIX столетия стандартными способами лечения, как тогда говорили, "нервных болезней" были массаж, "электротерапия" и, ставшее притчей воязыцех, лечение на водах. Разочаровавшись в эффективности общепринятых в то время способов лечения, игнорируя косые взгляды своих коллег, молодой врач Зигмунд Фрейд (Фройд) в 1886г. отправился в Париж проходить обучение новому методу лечения - гипнозу.

Шестимесячные курсы в парижской больнице Сальпетриере у знаменитого французского психиатра Жана Шарко оказали на Фрейда огромное влияние. Главным открытием Шарко являлось, что в гипнотическом состоянии у пациентов, страдающих истерией, исчезали симптомы, а также и то, что истерические симптомы посредством гипноза можно было вызвать у здоровых людей.

Несмотря на то, что форма директивного гипноза, практикуемого в то время, конечно, производила огромное впечатление, но казалась пригодной лишь для публичных демонстраций. Директивный гипноз не давал стойких результатов: далеко не всегда удавалось добиться полного исчезновения болезненных проявлений, и оставалась слишком большая доля вероятности рецидива или возникновения новых симптомов.

Фрейд обратился к опыту своего наставника Йозефа Бройера (Брейера), который, совместно со своей пациенткой, страдающей истерией (случай Анны О.), открыл новую форму лечения посредством гипноза, названную "катартическим методом" (сама Анна называла его "лечением разговором"). Этот метод заключался в том, что у находящегося в гипнотическом состоянии пациента проводился анализ причин возникновения того или иного симптома (психологической травмы). В процессе обнаружения таких причин пациент очень бурно эмоционально реагировал на воспоминание забытой травматической ситуации (отреагирование травмы), а по пробуждении симптом исчезал.

Вот как это было:

(Зигмунд Фрейд. "Пять лекций о психоанализе")

Катартический метод имел два принципиальных отличия от директивного гипноза, повсеместно практиковавшегося в то время (и распространенного и по сей день):

Во-первых. Если при лечении директивным гипнозом перед пробуждением пациенту, как правило, давалась установка забыть все, что с ним было в процессе гипнотического состояния - то при лечении катартическим методом задачей было сохранить забытые (вытесненные) травматические переживания, являющиеся причиной возникновения симптома. Исчезнувшие из памяти патогенные воспоминания доводились до сознания пациента, что и приводило к исчезновению симптома.

А во-вторых, и это главное. При директивном гипнозе лечение происходит посредством введения пациента в гипнотический транс, в процессе которого пациенту просто приказывают, что у него пройдут все симптомы, он проснется здоровым и тому подобное. Катартический метод ставил своей задачей выявление причин возникновения симптомов. Травматическая ситуация является некоторой данностью, которую пациенту следовало заново пережить, чтобы отреагировав на нее должным образом (без подавления эмоций), дать разрядку сдержанным переживаниям, сняв тем самым патогенное напряжение, вызывающее симптом.

Через несколько лет Фрейд стал сам практиковать катартический метод Бройера и добился удивительных результатов излечения многих больных истерией, что позволило сделать некоторые теоретические выводы...

далее >>>

Конверсионная истерия — один из трех неврозов, выделенных Фрейдом в особую группу, названную неврозами переноса. Описание конверсионной истерии дошло до нас из древних веков, первое упоминание встречается в кахунском папирусе (1900г. до Р.Х.), где и было выдвинуто убеждение в локализации болезни, давшее ей название. Слово "истерия" происходит от греческого histera, матка, и врачи еще очень долго придерживались мнения, что причиной возникновения этой болезни являются некие нарушения функции матки. Из приписываемой истерии причины следовал неминуемый вывод, что страдать ей могут исключительно женщины. Этого мнения врачи придерживались до конца XIX столетия, вплоть до изучения этого заболевания Шарко.

При этом, следует не путать истерию с нимфоманией (гиперсексуальностью), именуемой в быту бешенством матки (болезнью, приписываемой Клеопатре и Екатерине II). Конверсионная истерия также не имеет прямого отношения и к, так называемому, истерическому характеру, и к тем состояниям, которые в быту именуют истериками. Конверсионная истерия проявляется в различных ярко выраженных соматических симптомах, таких как, параличи конечностей, потеря чувствительности на отдельных участках кожи, обмороках и судорожных припадках, специфическом кашле (истерический кашель) и т.п. "Замечательной" особенностью истерии является то, что все эти телесные симптомы не имеют под собой органической природы, что часто до сих пор навлекает на больных истерией гнев врачей и обвинения в симуляции. На самом деле, все эти телесные недуги вызывают немалые страдания у людей, больных истерией, и неуважительное отношение к ним со стороны врача только усугубляет эти мучения.

Абсанс (фр. absence - отсутствие) — Кратковременное помрачение или выключение сознания с последующей амнезией (утрачивание памяти о пережитом в этом состоянии).